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員工《申請基本醫(yī)療手工報銷》辦理指南

2024-05-09

服務(wù)對象:員工

服務(wù)范圍:北京

受理時間:全月受理

辦理單位:社保在繳單位

辦理周期:1-2個月

辦理條件:因特殊原因未能持社??ň歪t(yī)進(jìn)行實時結(jié)算,現(xiàn)需將未能實時結(jié)算的報銷材料送往各區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行報銷的業(yè)務(wù)

辦理方式:請聯(lián)系對應(yīng)業(yè)務(wù)部門或前往FESCO服務(wù)大廳辦理

 

所需材料

門診報銷:

1. 收費(fèi)票據(jù)(有財稅章和醫(yī)院章)

2. 收費(fèi)明細(xì)清單

3. 藥品處方(無藥費(fèi)不用提供)

4. 未持卡結(jié)算原因證明(臨時卡)或情況說明(需蓋公司章)

5. 急診診斷(普通門診不用提供,有診斷章)

6. 急診病歷(普通門診不用提供)

7. 外傷說明,病歷(非外傷不用提供)

8. 出差證明或探親證明(本市就醫(yī)或異地安置不用提供,需蓋公司章)

注:收費(fèi)票據(jù)、收費(fèi)明細(xì)、藥品處方、病例等要一一對應(yīng)

 

住院報銷:

1. 收費(fèi)票據(jù)(有醫(yī)院章)

2. 住院匯總明細(xì)清單(有醫(yī)院章)

3. 診斷證明(有診斷章)

4. 住院病歷

5. 全額結(jié)算證明(僅限北京地區(qū)醫(yī)院提供)

6. 未持卡結(jié)算原因證明(臨時卡)或情況說明(需蓋公司章)

7. 外傷說明(非外傷不用提供)

8. 出差證明或探親證明(本市就醫(yī)或異地安置不用提供,需蓋公司章)

 

注意事項:

1. 已結(jié)算的收費(fèi)票據(jù),無法報銷,請勿提交

2. 手工報銷請在發(fā)生費(fèi)用的年度內(nèi)申報完畢,最終以各區(qū)醫(yī)保中心發(fā)布的當(dāng)年度報銷受理時限為準(zhǔn)

3. 進(jìn)行醫(yī)療手工報銷所提供的收費(fèi)票據(jù)、藥品處方、明細(xì)清單、診斷證明、病歷等均不允許涂改

4. 有商保的員工,請自行復(fù)印并保存好單據(jù)復(fù)印件,以便商保報銷使用

5. 若票據(jù)丟失,請?zhí)峁侗本┦谢踞t(yī)療保險參保人員丟失醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)核對證明》(附件一)(附件一由醫(yī)院出具)、《丟失醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)補(bǔ)支申請》(附件二),并于次年4月進(jìn)行申報

6. 北京市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢鏈接:

http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202002/t20200217_1644107.html

7. 北京市醫(yī)保藥品報銷范圍查詢鏈接:http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202002/t20200217_1644109.html

8. 北京市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用報銷比例查詢鏈接: 

http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202004/t20200409_1798870.html

 

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